睡眠時無呼吸症候群なら東京都日野市の鈴木内科クリニックへ

尿酸値が高い状態、いわゆる痛風のことを言います。尿酸値が高い状態が続くと関節内に尿酸塩が析出し、その結果、痛みを認めます。 典型的なケースでは足の親指が腫れて赤くなり激痛を認めます。 高尿酸血症の治療の目的は次の4つです。

1. 痛風発作を防ぐ。
2. 尿酸沈着による合併症である腎障害（痛風腎）を防ぐ。
3. 尿路管理を行い、尿路結石を起きないようにする。
4. 高尿酸血症の患者さんは高血圧、血糖異常、脂質異常、肥満を合併することが多いため、これらの併発と心血管病変の進展を防ぐ。

当クリニックでは以上の点を考慮し、尿酸値を下げるだけでなく総合的な観点から患者さんの指導を行っております。

血液中の尿酸の値が正常を越えて増加を示した状態のことを高尿酸血症といいます。 尿酸の結晶が関節に沈着して引き起こされる病気が痛風です。足の親指の付け根に起こることが多く、激しい痛み、発赤、腫脹を認めます。血清尿酸値が７を超えると高尿酸血症と定義されます。
尿酸の値をみるときに「7」「8」「9」のルールがあります。
血清尿酸値が7を越えたら生活習慣の見直し、尿路管理をはじめ、8を越えて痛風発作の既往や尿路結石があれば、薬物治療をはじめ、9を越えたら積極的に薬物治療を考慮しましょうというものです。

（「高尿酸血症・痛風の治療ガイドライン」より引用）

1. 血清尿酸値が9以上の場合は薬物治療の適応です。
2. 血清尿酸値8が以上で腎障害、尿路結石、高血圧、高脂血症、虚血性心疾患、耐糖能異常などの合併症がある場合にも薬物治療の適応です。
3. 血清尿酸値が8以上9未満で上記合併症がない場合には生活指導が中心になります。
4. 血清尿酸値が7以上8未満の場合は生活指導が中心です。
5. 血清尿酸値が7以上でも痛風発作や痛風結節を認める場合には薬物治療の適応となります。